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【摘要】目的：探讨认知、情绪及行为护理干预对肾内科血液透析患者的影响。方法：选择我院2016年5月-2017年5月收治的86例肾内科血液透析患者为研究对象,以随机数字表法将其分为参照组和实验组,每组43例患者,参照组给予常规护理,实验组在对照组基础上给予认知、情绪及行为护理。比较两组患者护理后的依从率、护理后肾功能指标数值，分析认知、情绪及行为护理干预对肾内科血液透析患者的影响。结果:实验组肾功能指标数值在统计学上均明显低于参照组,依从率高于参照组，差异有讨论价值(P<0.05)。结论：认知、情绪及行为护理干预对肾内科血液透析患者的治疗具有积极影响。

【关键词】认知、情绪及行为护理干预；肾内科血液透析；影响

    尿毒症是肾病不断恶化的最终结果，而血液透析时治疗尿毒症的常用方式，然而，由于费用较高、副作用较大等因素，很多患者不愿意尽早接受治疗，以至于耽误病情。本文主要针对我院收治的86例肾内科血液透析患者,对其认知、情绪及行为护理干预,探讨认知、情绪及行为护理干预对肾内科血液透析患者的影响[1]，现将临床分析报告如下｡

1､资料与方法

1.1 基线资料
    我院2016年5月-2017年5月收治的86例肾内科血液透析患者为研究对象,以随机数字表法将其分为参照组和实验组,每组43例患者。实验组:男21例,女22例;年龄25~78岁,平均年龄(58.21±5.18)岁。参照组:男20例,女23例,年龄在29~77岁，平均年龄(58.20±5.16）岁｡两组基本资料比较,均满足(P>0.05),可对比分析｡

1.2 方法
    给予参照组患者常规护理干预，实验组患者在参照组患者的基础上给予认知、情绪及行为护理[2]，重点介绍认知、情绪及行为护理：

（1）认知干预。护理人员需要在患者入院开始，对患者进行病情相关症状、危害等相关内容进行讲解，并且要向患者家属发放患者的饮食成分表，平时做好对患者饮食、生活的监督，使其充分配合治疗。

（2）行为干预。护理人员需要帮助患者养成良好的卫生习惯，平时监督患者做适度训练，以此增强患者的抵抗能力。

（3）情绪护理。患者通常会有较大的心理压力，负性情绪较多，护理人员需要针对不同患者的不同性格进行有针对性的情绪干预，保证患者能够积极面对疾病、配合治疗。

1.3观察指标
    观察两组患者依从率以及护理后肾功能指标数值，进行记录。

1.4 统计学方法
    本次研究中,选择统计学软件SPSS19.0完成86例肾内科血液透析患者的临床数据分析,依从率选择χ2检验,以%形式表示;肾功能指标数值选择t检验,以( ±s)形式表示,P<0.05为在统计学意义上存在差异｡

2、结果

2.1两组患者护理前后依从率比较
    对比两组患者护理前后依从率，实验组患者的依从率在统计学上高于参照组，差异有分析价值(P<0.05)，见表1｡
表1 两组患者的依从率比较[n(%)]
组别 护理前 护理后
  
参照组（n=43） 28（65.11） 28（65.12）
实验组（n=43） 27（62.79） 42（97.67）
χ2 0.0504 15.0500
P 0.8223 0.0001

2.2两组患者护理后肾功能指标数值比较
    护理后，实验组患者肾功能指标数值在统计学上均低于参照组，差异有分析价值(P<0.05)，见表2｡
表2 两组患者护理后肾功能指标数值比较( ±s)
组别 Scr/（μmol/L） BUN/（mmol/L） IWGR/（%）
参照组（n=43） 992.6±165.1 41.2±8.5 4.1±1.1
实验组（n=43） 835.3±171.5 32.6±8.1 3.3±0.8
t 4.3329 4.8030 3.8568
P 0.0000 0.0000 0.0002

3、讨论
    肾病患者的死亡率一直居高不下主要是由于两个原因：其一，患者在透析过程中产生并发生，导致原本肾病加重。其二，患者在长期的透析治疗中，由于经济、精神等压力造成负性情绪高，甚至放弃治疗。认知、情绪及行为护理帮助患者加强对疾病的认知、增强治疗信心，患者心态积极愿意配合治疗，提高患者治疗过程中的依从性、肾功能指标数有所改善，保证透析治疗顺利进行。

    柳梅,刘涛[3]等人的研究认为,认知、情绪及行为护理干预对肾内科血液透析患者有积极影响，与本研究结论相符。本研究结果显示,实验组患者的肾功能指标低于参照组，实验组患者的依从率高于参照组，表明认知、情绪及行为护理干预对肾内科血液透析患者有影响，此研究结果和柳梅,刘涛等人的研究成果大体相同。

    综上所述,认知、情绪及行为护理干预对肾内科血液透析患者有非常积极的影响。

参考文献：
[1]江洪.认知、情绪及行为护理干预对肾内科血液透析患者的影响探析[J].养生保健指南,2017(19):91.
[2]经莉.认知、情绪和行为护理干预对肾内科血液透析患者的影响[J].中国继续医学教育,2016(34):235-237.
[3]柳梅,刘涛.认知、情绪和行为护理干预对肾内科血液透析患者的影响[J].保健文汇,2017(1):108.