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自拟疏肝化瘀汤治疗乳腺增生病临床观察

 

【摘要】 目的:总结并归纳自拟疏肝化瘀汤治疗乳腺增生病时,具体的疗效。方法:在我院采取72例乳腺增生病患者,使用抽签法分为观察组和对照组各36例,对照组使用西药乳癖消治疗,观察组采用自拟疏肝化瘀汤治疗。结果:观察组痊愈率和有效率均明显高于对照组,差异满足P<0.05,有统计学参考价值。结论:在治疗乳腺增生病时,对比传统西药,自拟疏肝化瘀汤具有更高的治疗效果,可提高临床痊愈率和有效率,值得推广应用。

【关键词】 疏肝化瘀汤;乳腺增生病;疗效

乳腺增生症是女性最常见的良性疾病,既不是肿瘤,也不属于炎症,从组织学表现看:是乳腺组织增生及退行性变,与内分泌功能紊乱密切相关。未婚女性、已婚未育、尚未哺乳的妇女,其主要症状为乳腺胀痛,可同时累及双侧,但多以一侧偏重。月经前乳腺胀痛明显,月经过后即见减轻并逐渐停止,下次月经来前疼痛再度出现,整个乳房有弥漫性结节感,并伴有触痛。35岁以后妇女主要症状是乳腺肿块,乳疼和触痛较轻,且与月经周期无关[1]。用手触摸乳房可摸到大小不等、扁圆形或不规则形、质地柔韧的结节,边界不清楚,与皮肤及深部组织无粘连,可被推动。45岁以后常表现为单个或多个散在的囊性肿物,边界清楚,多伴有钝疼、胀痛或烧灼感。为有效治疗乳腺增生病,我院对72例乳腺增生病患者采用自拟疏肝化瘀汤治疗,现报道如下。

1、资料与方法
1.1 一般资料
在本院选择2015年10月-2017年10月期间内的72例乳腺增生病患者,纳入标准:①在我院被诊断为乳腺增生病者;②本人及其家属对本研究知情且签署同意书者。排除有严重的系统性疾病者。使用抽签法分为观察组和对照组各36例,观察组:年龄19~33岁,平均(26.63±1.45)岁;单侧患者14例,双侧患者22例;对照组:年龄18~31岁,平均(26.57±1.41)岁;单侧患者13例,双侧患者23例。两组患者,在各项指标上P值均大于0.05,有可比性。

1.2 方法
对照组使用西药乳癖消(生产厂家:沈阳红药集团股份有限公司,批准文号:国药准字Z21020747,规格:)治疗,观察组采用自拟疏肝化瘀汤治疗,处方如下:柴胡、赤白芍、当归、茯苓、延胡索、海藻各12g,桃红,仙灵脾,全瓜蒌各10g,制香附9g,青陈皮,僵蚕各6g,炙全虫3g。若患者有月经提前,则加入黄精、女贞子各12g。每日以水煎服1剂,可分早晚两次服用,经期停止服用。两组患者均持续治疗1个月。比较两组临床痊愈率和有效率。

1.3 观察指标
疗效判断标准:①痊愈:乳房肿块消失,疼痛停止;②显效:乳房肿块明显减小,疼痛明显减轻;③有效:乳房肿块有所减小,疼痛减轻;④无效:乳房肿块不缩小,疼痛无缓解。痊愈率=痊愈例数/总例数×100%;有效率=(痊愈+显效+有效)例数/总例数×100%。

1.4 统计学方法
以SPSS19.0处理数据,采用%表示,χ2检验,P<0.05形成统计学意义。

2、结果
两组疗效比较
观察组痊愈率和有效率均明显高于对照组,差异满足P<0.05,有统计学参考价值,见表1。
表1  两组疗效比较[n(%)]
组别 例数 痊愈 显效 有效 无效 有效率
观察组 36 23(63.89) 6(16.67) 6(16.67) 1(2.78) 35(97.22)
对照组 36 13(36.11) 4(11.11) 11(30.56) 8(22.22) 28(77.78)
χ2值  8.3100    7.5515
P值  0.0417    0.0403

3、讨论
乳腺在内分泌激素,特别是雌激素的作用下,随着月经周期的变化,会有增生和复旧的改变。由于某些原因引起内分泌激素代谢失衡,雌激素水平增高,可以出现乳腺组织增生过度和复旧不全,经过一段时间以后,增生的乳腺组织不能完全消退,就形成乳腺增生症[2]。乳腺增生症常表现为乳房疼痛和乳腺摸到结节,其危害并不在于疾病本身,而是心理压力,担心自己会不会患了乳腺癌或以后会变成癌。只要注意调整心态,缓解压力,就可能逐渐缓解。
中医理论认为,乳腺增生主要由于情志内伤、肝郁气滞而致,与肝肾不足有关,因此治疗时应注重疏肝理气、活血化瘀。此项试验中,观察组痊愈率和有效率均明显高于对照组,差异有统计学参考价值。根据上述材料,在乳腺增生病的治疗中,使用重要疏肝化瘀汤,有助于患者的康复,与毋妙红[3]的研究内容相符,值得广泛应用,提升患者治疗有效率。
综上所述,在治疗乳腺增生病时,对比传统西药,自拟疏肝化瘀汤具有更高的治疗效果,可提高临床痊愈率和有效率,值得推广应用。
参考文献:
[1] 尹金明, 杨晓茹. 疏肝化瘀汤治疗肝郁肾虚-痰凝血瘀型乳腺增生病的研究[J]. 现代中西医结合杂志, 2014, 13(17):1843-1844.
[2] 武成乐, 刘永庆, 郝瑞萍. 自拟化瘀散结汤治疗乳腺增生病48例[J]. 中医药临床杂志, 2003, 15(6):541-541.
[3] 毋妙红. 疏肝化瘀汤治疗乳腺增生症365例疗效分析[J]. 基层医学论坛, 2012, 6(35):4736-4737.

所在期刊:《》
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